Darmsprechstunde

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Reizdarm und Dünndarm-Fehlbesiedlung

Eine der häufigsten Diagnosen weltweit ist das Reizdarmsyndrom. Typische Reizdarmbeschwerden sind Bauchschmerzen, ein aufgeblähter Bauch, Blähungen sowie ein unregelmäßiger Stuhlgang, der von Verstopfung bis zum Durchfall reicht und auch häufig wechselt.

In einer Reihe von Studien konnte gezeigt werden, dass bei ca. 2/3 der Reizdarmpatienten eine bakterielle Fehlbesiedlung des Dünndarms die zugrundliegende Ursache der Reizdarmbeschwerden ist.

Aus der klinischen Erfahrung zeigt sich, dass viele Patienten oftmals eine jahrelange Odysee hinter sich haben. Herkömmliche Therapieempfehlungen wie eine Psychotherapie, die Gabe von Prä- oder Probiotika, Darmkuren oder Darmsanierung, mehr oder weniger Ballaststoffe, Vollwertkost u.v.m. funktionieren nicht, wenn die grundlegende Ursache nicht behandelt wird.

Bei der Dünndarmfehlbesiedlung - andere Bezeichnungen sind bakterielles Overgrowth-Syndrom oder SIBO für "Small Intestinal Bacterial Overgrowth" handelt sind also um eine diagnostizierbare und behandelbare Krankheit.

Video:
Reizdarm und Dünndarm-Fehlbesiedlung

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Was ist eine Dünndarm-Fehlbesiedlung

Normalerweise finden sich im Dünndarm nur sehr wenige Bakterien - der Dünndarm ist fast keimarm. Im Bereich des Dickdarms wiederum finden sich sehr viele Bakterien. Diese beiden funktionellen Bereiche Dünn- und Dickdarm sind durch die sog. Ilezökalklappe getrennt. Dieses anatomische Tor verhindert, dass Bakterien vom Dickdarm in den bakterienarmen Dünndarm gelangen können.

Im Fallle einer bakteriellen Dünndarmfehlbesiedlung findet sich im Dünndarm eine abnormal hohe Bakterienmenge und gleichzeitig auch "fehlbesiedelte" Bakterien, die normalerweise nur im Dickdarm vorkommen.

Kurz gesagt zuviele Bakterien am falschen Platz.

Diese "fehlgeleiteten" Bakterien verwerten die noch nicht resorbierte Nahrung durch bakterielle Fermentation. Durch den Abbau der Kohlenhydrate entstehen Gase, osmotisch wirksame Stoffe und toxische Abbauprodukte.

Die dabei auftretenden Symptome sind je nach Ausprägungsgrad der Fehlbesiedlung extrem variabel und reichen von Blähungsbeschwerden, Durchfälllen und Verstopfungen hin zu Beschwerden, die den gesamten Organismus erfassen können - Mangelernährung, ein durchlässiger Darm, chronisch-entzündliche Erkrankungen, Depression, Fibromyalgie, Rosacea u.v.m.

Labortest:
SIBO - Reizdarm - Atemtest

Reizdarm-Atemtest-sibo-test

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Video:
Was ist eine Dünndarm-Fehlbesiedlung

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Symptome und Beschwerden

Die nachfolgenden Beschwerden machen die Diagnose „Dünndarmfehlbesiedlung - SIBO“ wahrscheinlich.

  • Abdominelle Beschwerden wie Blähungen, Bauchschmerzen, Diarrhoe und/oder Obstipation
  • Unverdaute Nahrungsbestandteile im Stuhl
  • Gewichtsverlust
  • Vitaminmangel – Vitamin B12, Vitamin D oder Eisenmangel
  • Beschwerdefreiheit am Morgen, bzw. nach Nüchternphasen
  • Beginn der Beschwerden einige Stunden (1 – 2 Stunden) nach der Mahlzeit
  • Zunehmende Beschwerden im Tagesverlauf
  • Besserung der Beschwerden durch längere Nüchternphasen und die Reduktion der Nahrungsmenge
  • Kohlenhydratreiche Mahlzeiten (Pasta, Pizza) führen zu einer Verstärkung der Beschwerden
  • Beschwerden traten nach einer akuten Magen-Darm-Infektion auf
  • Beschwerden traten nach einer antibiotischen Therapie auf
  • Beschwerden traten nach einer Behandlung mit Säureblockern (Protonenpumpenhemmern) auf
  • Einnahme von Probiotika führt zu einer Verschlechterung der Beschwerden
  • Übergewicht in Kombination mit Darmträgheit – durch methanbildende Darmbakterien

Video:
Dünndarm-Fehlbesiedlung

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Wie entsteht eine Dünndarmfehlbesiedlung?

Wie bereits erwähnt finden sich beim Gesunden nur sehr wenige Bakterien im Bereich des Dünndarmes. Dafür sorgen die Magensäure, die Selbstreinigung des Dünndarmes durch regelmäßige Muskelbewegungen, eine funktionierende (Ileozökal)-klappe die den untersten Teil des Dünndarms vom Dickdarm trennt, die Menge und die Qualität der Verdauungssekrete sowie immunologische Faktoren wie das sekretorische Immunglobulin A.

Werden diese Schutzfaktoren gestört – beispielsweise durch Operationen, Medikamente wie Protonenpumpenhemmer, Antibiotika oder Schmerzmittel, akute Magen-Darm-Infekte, eine Fehlbesiedlung durch Parasiten oder Pilze, ein Mangel an Verdauungssekreten oder hormonellen Störungen so breiten sich die Dickdarmbewohner auch im Dünndarm aus. Dann sprechen wir von einer Dünndarmfehlbesiedlung.

Der SIBO (Reizdarm)-Atemtest

Der erste Schritt in der Diagnostik der Dünndarmfehlbesiedlung und des Reizdarms ist der Reizdarm-Atemtest (alternative Bezeichnung - SIBO-Atemtest). Der Reizdarm-Atemgastest kombiniert den Nachweis der beiden Gase Wasserstoff und Methan und erlaubt damit herauszufinden, ob methan- und/oder wasserstoffproduzierende Bakterien die Ursache der Beschwerden sind. Ferner kann über die Beurteilung des zeitlichen Verlaufes des Atemgastestes eine Aussage über die Position der Fehlbesiedlung im Dünndarm getroffen werden. 

Dies hat ganz praktische therapeutische Konsequenzen – je nach Besiedlungsort (oberer oder unterer Dünndarm) ist eine andere Ernährung erforderlich; für methanbildende Bakterien gilt z.B. ein anderes Therapieregime.

Der Atemtest ist einfach durchzuführen und ideal als ZuHause-Test. Als Testsubstanz wird Laktulose verwendet. Laktulose (nicht Laktose) kann im Dünndarm nicht verdaut und aufgenommen werden. Nur die Darmbakterien sind dazu in der Lage. Bei der bakteriellen Fermentation entstehen die Gase Wasserstoff und Methan, die mit den Atemgasproben erfasst werden. 

Der Reizdarm-Atemtest ist der beste Atemgastest für den Nachweis einer Dünndarmfehlbesiedlung und orientiert sich an internationalen Standards  (2017 North American Breath Testing Consensus Guidelines).

Nach einem Nullwert wird 10g Laktulose getrunken. In jeweils 20 minütigen Abständen wird eine Atemgasprobe gewonnen. Nach 3 Stunden ist der Test abgeschlossen Die Probenröhrchen werden in das Labor übersandt und dort gaschromatographisch ausgewertet.

Dies hat ganz praktische therapeutische Konsequenzen – je nach Besiedlungsort (oberer oder unterer Dünndarm) ist eine andere Ernährung erforderlich; für methanbildende Bakterien gilt z.B. ein anderes Therapieregime.

 

Labortest:
SIBO - Reizdarm - Atemtest

Reizdarm-Atemtest-sibo-test

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Darmflora – Mikrobiom – biochemische Stuhldiagnostik

Die molekulargenetische Analyse der Darmflora ist ein weiterer wichtiger Baustein in der Diagnostik. Die Analyse umfasst 14 funktionelle Bakteriengruppen, der FODMAP-Index und den Nachweis von Pilzen. 

Im Darm finden sich sowohl Wasserstoffbildner die Bacteroidetes spp., als auch Wasserstoffverbraucher wie die Methanbildenden Bakterien (die Methan produzieren), Sulfat-reduzierende Bakterien (die Schwefelwasserstoff – H2S) bilden, sowie Acetat und Propionat bildende Bakterien 

Biochemische Stuhldiagnostik 
  • Untersuchung der Verdauungsleistung mit Bestimmung der Verdauungsrückstände, Gallensäuren und der Pankreaselastase im Stuhl (Bauchspeicheldrüsenfunktion)
  • Untersuchung der Schleimhautabwehr - sekretorisches Immunglobulin A und EPX (eosinophiles Protein X)
  • Untersuchung des Entzündungsmarker Calprotectin
  • Bestimmung der kurzkettigen Fettsäuren - Butyrat, Propionat und Acetat
  • Erfassung von Permeabilitässtörungen (Leaky gut - durchlässiger Darm) mittels Zonulin
  • Erfassung der baktieriellen Stoffwechselaktivität - ß-Glucuronidase
  • Erfassung von Histamin im Stuhl
  • Blutungs- und Tumormarker Hämoglobin

Labortest:
Darm - Mikrobiom - Stuhltest Premium

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Was hilft bei Reizdarm und SIBO?

Die Behandlung der bakteriellen Dünndarmfehlbesiedlung und des Reizdarm umfasst 4 Hauptsäulen, die unbedingt aufeinander abgestimmt werden müssen. Nur eine kombinierte Behandlung erzielt eine hohe Erfolgsrate und vermeidet Rückfälle. Die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalles, bleibt hoch, solange das zugrunde liegende Problem nicht angegangen wurde.

Die natürliche Funktion der Verdauung, das Gleichgewicht unserer Darmbewohner und die Biochemie muss wiederhergestellt werden. Viele SIBO-Protokolle vernachlässigen diesen Aspekt.

Deshalb ist ein enger Austausch, eine individuelle Anpassung des Therapieregimes in allen diagnostischen und therapeutischen Phasen notwendig. Eine Behandlung in Eigenregie ist in den meisten Fällen nicht zielführend. 

Die 4 Säulen-Therapie 
  1. Die Therapie zugrundeliegender Erkrankungen
  2. Die Ernährungstherapie zur Reduktion der Darmbakterien und Heilung der Darmschleimhaut
  3. Die Reduktion der Dünndarmüberwucherung durch synthetische und pflanzliche Antibiotika und der Einsatz von Prokinetika
  4. Der Ausgleich nutritiver Mangelzustände wie Proteinmangel und ein Mangel an Mikronährstoffen wie die fettlöslichen Vitamine A, D, E und K

Video:
Therapie der Dünndarm-Fehlbesiedlung

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Behandlungsschwerpunkt Reizdarm und Dünndarm-Fehlbesiedlung

Ein besonderer Schwerpunkt bildet die ärztliche Behandlung von Beschwerden und Symptomen im Magen-Darm-Bereich und daraus resultierende Symptome wie Nahrungsmittelunverträglichkeiten, Erschöpfungszustände oder einer Infektanfälligkeit, die häufig durch ein Leaky-Gut (durchlässigen Darm) verursacht wird.

Als Facharzt für Labormedizin und Gründer der GANZIMMUN Diagnostics AG sowie der Medivere GmbH verfüge ich über eine mehr als 25 jährige Erfahrung insbesondere im Bereich der komplementären und funktionellen Labordiagnostik. Internationale Aus- und Weiterbildungen sind fester Bestandteil meiner ärztlichen Tätigkeit.  Als Mitglied des "The Institute for Functional Medicine", USA erfolgte meine Weiterbildung in den Teilbereichen der funktionellen Medizin.

Anmerkung: Die funktionelle Medizin ist eine auf der Biologie des Menschen begründeter medizinscher Ansatz, der sich auf die Identifizierung und die Behandlung der Ursachen von Krankheiten konzentriert.

Speziell für die Diagnostik und Therapie der Dünndarmfehlbesiedlung (SIBO) erfolgte meine Weiterbildung bei Dr. Allison Siebecker - einer international anerkannten Expertin für Dünndarmfehlbesiedlung, sowie bei Dr. Nirala Jacobi die in Australien praktiziert und ebenfalls über eine langjährige Erfahrung in der Behandlung der Dünndarmfehlbesiedlung und Dysbiose hat. 

Dr. Siebecker ist Autorin des SIBO Specific Food Guide. Dieser Ernährungsplan wurde von Dr. Jacobi modifiziert - die SIBO Bi-Phasic Diet (2-Phasen-Diät). Dieser Ernährungsplan, der von Dr. Jacobi freundlicherweise zur Verfügung gestellt wurde, ist auch Bestandteil meiner Behandlung der Dünndarmfehlbesiedlung.

Weitere Ausbildungskurse erfolgten bei Dr. Steven Sandberg-Lewis, ND, DHANP - der auch Autor des Lehrbuches "Functional Gastroenterology" ist. 

Darmsprechstunde

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Reizdarmdiagnostik

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Mikrobiomdiagnostik

Intestinales Mikrobiom, Pilze

Verdauungsrückstände, Pankreaselastase, Gallensäuren, sekretorisches Immunglobulin A, EPX, Calprotectin, Zonulin, Histamin im Stuhl

Stuhl-Testset

238,78 Euro

P1

SIBO-Atemtest

Testdurchführung mit Lactulose
Bestimmung von Wasserstoff und Methan

Testset

119,36 Euro

1276

ß-Glucuronidase

Reguliert die Rückresorption von Hormonen, Phytoöstrogenen, Toxinen und Medikamenten

Stuhl

17,49 Euro

9181

Fettsäuren im Stuhl

Kurzkettige Fettsäuren Butyrat, Acetat und Propionat

Stuhl

27,48 Euro

ORG1

Blutbild gross; Leberwerte: GOT, GPT,Gamma-GT, Bilirubin gesamt, direktes Bilirubin, indirektes Bilrirubin, LDH, alkalische Phosphatase

Nierenwert: Cystatin c Enzyme: Amylase, Lipase Eisenstoffwechsel: Ferritin

Inflammation: Blutsenkung (Alifax), CRP, TNF-alpha, IP-10

Zuckerstoffwechsel:: Blutzucker nüchtern, HbA1c, 

Metabolische Risikowerte: Harnsäure, Harnstoff, Gesamt-Eiweiss

 

EDTA, Serum

142,20 Euro

D40

Darmkrebsvorsoge

Hämoglobin, M2PK-Stuhl 

Stuhl

30,16 Euro

5585

ColoAlert - Darmkrebsvorsorge

Okkultbluttest (Hämoglobin), Gentest* auf humane DNA, KRAS- und BRAF-Genmutation, Hämoglobin-Haptoglobin-Komplex

Stuhl-Testset

134,5 Euro

Ein Aromatogramm deckt gezielt die ätherischen Öle auf, die gegen einen isolierten Erreger wirksam sind. Methodisch ähnelt das Aromatogramm einem Antibiogramm: ein Plattendiffusionstest weist die Empfindlichkeit des isolierten Erregers gegenüber verschiedenen ätherischen Ölen nach.

Aromatogramm - pathogene Stuhlkeime

Aromatogramm: umfasst die Identifizierung des Bakteriums sowie das Aromatogramm 

Bitte beachten Sie: werden in einer Stuhlprobe mehrere pathogene Keime nachgewiesen erhöhen sich die Kosten je Keim um 43,58  Euro

Stuhl

63,75 Euro

5785

Clostridium difficile-DNA (PCR) inkl. Toxin-Gen A/B Nachweis

Stuhl

64,12 Euro

1265

Organische Säuren - mikrobielle Stoffwechselprodukte (Organix Dysbiose)

organische Säuren als mikrobielle Stoffwechselprodukte

Benzoesäure, Hippursäure, P-Hydroxybenzoesäure, Phenylessigsäure, P-Hydroxyphenylessigsäure,  Indikan,  Dihydroxyphenylpropionsäure, Citramal, Weinsäure

D-Arabinitol - Nachweis einer Pilzbesiedlung (Candidose)

 

Urin

68,77 Euro

5303

Mineralstoffe im Vollblut

Vollblutanalyse Calcium, Kupfer, Eisen, Kalium, Natrium, Magnesium, Mangan, Selen, Zink, kleines Blutbild

EDTA, Heparin

48,18 Euro

5318

Vitamine

Vitamin B6, B9 (Folsäure), B12, Vitamin A und D, E

EDTA, Serum

111,29 Euro

p6

Omega-3-Index

EDTA

47,80 Euro

1205

Helicobacter pylori- Antigen im Stuhl

Stuhl

18,94 Euro

1221

Helicobacter pylori - Antikörper (Western-Blot)

Serum

40,80 Euro

1282

Gastropanel

Gastrin 17 nüchtern und nach Proteinstimulation, Pepsinogen 1 und 2, Helicobacter pylori IgG-Antikörper

Testkit

134,74 Euro

9997

Antikörper gegen Magengewebe

Antikörper gegen Parietalzellen und Intrinsic Factor 

Serum

55,96 Euro

8526

Schilddrüsendiagnostik - Konversionsstörung

TSH, freies T3, freies T4, reverse T3 

Serum

67,31 Euro

6359

Diabetische Neuropathie

Glukose, Insulin, HOMA-Index

Natriumfluorid, Serum gefroren

16,90 Euro

P100

IBS smart - postinfektiöses Reizdarmsyndrom

Antikörper gegen Cytolethal distending Toxin B (CdtB) und Antikörper gegen Vinculin 

zum Nachweis einer durch eine Gastroenteritis hervorgerufene Reizdarmsymptomatik

Das Untersuchungsmaterial wird in die USA gesandt

2 EDTA-Röhrchen gefroren (Plasma-EDTA - 20 Grad)

235, Euro

AAS1

Autoimmunität-Screen

ANA (antinukleäre Antikörper), ASMA (AK gegen glatte Muskulatur), ANCA, CCP-Antikörper

Serum

126,48 Euro

IGE

Gesamt - IgE

Serum

18,47 Euro

BATGAL

Allergie gegen Fleisch

Galaktose-alpha-1,3-Galaktose - Nachweis einer verzögerten Fleischallergie

2 EDTA

33,22 Euro

5579

Schimmelpilz-Allergie

IgE-Antikörper gegen Alternaira alterna, Aspergillus flavus, Aspergillus fumigatus, Aspergillus niger, Aspergillus terres, Aureobasidium pullans, Cladosporium herbarum und Penicillium chrysogenum

SErum

116,56 Euro

3201

Prä-Screen Allergie

Erfassung von Gesamt-IgE und IgE-vermittelten inhalativen Allergien: 1. Baumpollenmischung: Birke, Eiche, Erle, Hasel, Salweide sowie 2. Gräser-/Inhalations-Pool: Beifuß, Birke, Lieschgras, Roggen, Katzenepithel, Hundeschuppen, Clad. Herbarum, D. pteronyssinus sowie Erfassung von IgG-AK gegen 7 einzelne Nahrungsmittel (Weizen, Haselnuss, Kuhmilch, Ei, Tomate, Ananas, Senf) und Bestimmung eines Kontrollparameters (Spezifitätskontrolle)

Serum

29,14 Euro

5582

Nahrungsmittel-Screen 40 Allergene

Ananas IgE; Apfel IgE; Avocado IgE; Banane IgE; Buchweizenmehl IgE; Kabeljau (Dorsch) IgE; Erbse IgE; Erdbeere IgE; Erdnuss IgE; Garnele (Shrimp) IgE; Gerstenmehl IgE; Grapefruit IgE; Bohne, grün IgE; Haselnuss IgE; Karotte IgE; Kartoffel IgE; nBos d 8 (Kasein), Milch, Kuh IgE; Kiwi IgE; Lachs IgE; Makrele IgE; Mandel IgE; Miesmuschel IgE; Milch (gekocht) IgE; Orange IgE; Paprika IgE; Paranuss IgE; Passionsfrucht IgE; Pfirsich IgE; Reis IgE; Rindfleisch IgE; Roggenmehl IgE; Schweinefleisch IgE; Sellerie IgE; Sojabohne IgE; Tomate IgE; Hühnerei (F1, F75) IgE; Walnuss IgE; Weizenmehl IgE; Zitrone IgE; Zwiebel IgE

Serum

101,99 Euro

5583

Nahrungsmittel-Screen 80 Allergene

nBos d 4 (Alpha-Lactalbumin), Milch, Kuh IgE; Ananas IgE; Apfel IgE; Aprikose IgE; Aubergine IgE; Avocado IgE; Bäckerhefe IgE; Banane IgE; Birne IgE; Blumenkohl IgE; Brokkoli IgE; Buchweizenmehl IgE; Cashewnuss IgE; Champignon IgE; Cheddarkäse IgE; Curry IgE; Kabeljau (Dorsch) IgE; Erbse IgE; Erdbeere IgE; Erdnuss IgE; Forelle IgE; Garnele (Shrimp) IgE; Gerstenmehl IgE; Grapefruit IgE; Bohne, grün IgE; Gurke IgE; Hafermehl IgE; Haselnuss IgE; Hühnerfleisch IgE; Ingwer IgE; Karotte IgE; Kartoffel IgE; nBos d 8 (Kasein), Milch, Kuh IgE; Bohne, rot IgE; Kirsche IgE; Kiwi IgE; Knoblauch IgE; Kokosnuss IgE; Kolbenhirse IgE; Kürbis IgE; Lachs IgE; Hammelfleisch IgE; Linse IgE; Maismehl IgE; Makrele IgE; Mandel IgE; Mango IgE; Miesmuschel IgE; Milch (gekocht) IgE; Orange IgE; Paprika IgE; Paranuss IgE; Passionsfrucht IgE; Petersilie IgE; Pfeffer, schwarz IgE; Pfirsich IgE; Reis IgE; Rindfleisch IgE; Roggenmehl IgE; Sardine (Mittelmeer) IgE; Schimmelkäse IgE; Schweinefleisch IgE; Sellerie IgE; Senf IgE; Sojabohne IgE; Spargel IgE; Thunfisch IgE; Thymian IgE; Tomate IgE; Truthahnfleisch IgE; Vanille IgE; Hühnerei (F1, F75) IgE; Walnuss IgE; Weintraube IgE; Bohne, weiß IgE; Kohl IgE; Weizenmehl IgE; Ziegenmilch IgE; Zitrone IgE; Zwiebel IgE

Serum

145,70 Euro

3601

Laktose (Milchzucker) - Intoleranz

H2 - Atemtest - Testset

37,8 Euro

3602

Fruktose (Fruchtzucker) - Intoleranz

H2 - Atemtest - Testset

37,53 Euro

3603

Sorbit-Intoleranz

H2 - Atemtest - Testset

37,53 Euro

3607

Saccharose-Intoleranz

H2 - Atemtest - Testset

37,8 Euro

DA0

Diaminoxidase (DAO) - Aktivität

Serum

18,75 Euro

3242

Histaminmetabolismus

Urin - Testset

55,95 Euro

MA1

Mastzellaktiverung

Histamin im Vollblut, Tryptase

EDTA, Serum

87,28 Euro

AP4

Glutenintoleranz und Weizensensitivität

Transglutaminase-Antikörper IgG und IgA, Gliadin-Antikörper IgG und IgA

sCD14, FABP2, Weizen IgE

, Euro

3266

PräScreen IgG vermittelte Nahrungsmittelallergie

Austestung der häufigsten Nahrungsmittel (Weizen, Haselnuss, Kuhmilch, Ei, Tomate, Ananas, Senf) als IgG-Einzelnahrungsmittel

Serum

13,41 Euro

9906

Allergoscreen Basis IgG

Bestimmung von IgG-Antikörpern gegen 89 Nahrungsmittel

SErum

157,38 Euro

9907

Allergoscreen Premium IgG

Bestimmung von IgG-Antikörpern gegen 267 Nahrungsmittel

SErum

314,76 Euro

9961

Allergoscreen Veggie IgG

Bestimmung von IgG-Antikörpern gegen 223 Nahrungsmittel (ausschließlich vegetarische Nahrungsmittel) 

Serum

262,30 Euro

PR1

Basophilenaktivierungstest Screen-Test gegen Lebensmittel- Farbstoffe Mix 1

BAT-Basistest Basophilen-Aktivierungstest

Lebensmittelfarben Mix I: Chinolingelb, Gelborange, Azorubin, Amaranth, Cochenillerot

47,79 Euro

PR2

Basophilenaktivierungstest gegen Lebensmittel- Farbstoffe Profil 2

BAT-Basistest Basophilen-Aktivierungstest (BAT): 

Lebensmittelfarben Mix II: Erythrosin, Patentblau V, Indigokarmin, Brillantschwarz

 

47,79 Euro

PR3

Basophilenaktivierungstest gegen Lebnsmittel- Zusatzstoffe

BAT-Basistest Basophilen-Aktivierungstest (BAT): 

Zusatzstoffe Mix III Tartrazin, Na-Salicylat, Na-Benzoat, K-Metabisulfit, Na-Nitrat

47,48 Euro

1261

Mikroskopische Parasitendiagnostik

Würmer, Wurmeier und Blastocystis hominis

Stuhl

29,14 Euro

5776

Parastien - Protozoen (PCR-Diagnostik)

Giardia lamblia, Entamoeba histolytica, Cryptosporidien spp, Blastocystis hominis, Dientamoeba fragilis, Cyclospora cayetanensis

Stuhl

58,29 Euro

5557

Parasiten - Würmer und Mikrosporidien (PCR-Diagnostik)

Strongyloides, Necator americanus, Ancylostoma, Ascaris,Trichuris trichiura, Hymenolepsis, Taenia, Mikrosporidien ( Enterocytozoon,/Enzephalitozoon)

Stuhl

58,29 Euro

Labortest erfordert Blutentnahme vor Ort!

Express-Versand, bitte nicht vor dem Wochenende oder Feiertagen.

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